КЛЕЩЕВОЙ ВИРУСНЫЙ ЭНЦЕФАЛИТ
Клещевой вирусный
энцефалит – острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным
поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления
до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.
Как можно заразиться?
Возбудитель болезни (арбовирус) передается
человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с
обезболивающей слюной
- при посещении эндемичных по КВЭ территорий в
лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках,
- при заносе клещей животными (собаками,
кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей,
не посещающих лес),
а также, при употреблении в пищу сырого молока
коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения
клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях
по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения.
Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и
продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.,
при втирании в кожу вируса при раздавливании
клеща или расчесывании места укуса.
В настоящее время заболевание клещевым энцефалитом
регистрируется на многих территориях России, где имеются основные его
переносчики – клещи. Наиболее неблагополучными регионами по заболеваемости
являются Северо-Западный, Уральский, Сибирский и Дальне-Восточный регионы, а из
прилегающих к Московской области - Тверская и Ярославская области. Территория
Москвы и Московской области (кроме Дмитровского и Талдомского районов) является
благополучной по КВЭ.
Какие основные признаки болезни?
Для заболевания характерна весенне-осенняя
сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный
(скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.
Болезнь начинается остро, сопровождается
ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов,
тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются
в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний
вид больного характерен – лицо
гиперемировано, гиперемия нередко распространяется на туловище.
Как можно защититься от клещевого вирусного
энцефалита?
Заболевание клещевым энцефалитом можно
предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.
Неспецифическая профилактика включает применение
специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или
приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через
воротник и обшлага. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий
укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк - в носки и сапоги.
Голову и шею закрывают косынкой.
Для защиты от клещей используют отпугивающие
средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду.
Перед использованием препаратов следует
ознакомиться с инструкцией.
Каждый человек, находясь в природном очаге
клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически
осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а
выявленных клещей снимать.
Меры специфической профилактики клещевого
вирусного энцефалита включают:
- профилактические прививки против клещевого
энцефалита проводятся лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах
или выезжающих в них (командированные, студенты строительных отрядов, туристы,
лица, выезжающие на отдых, на садово-огородные участки);
- серопрофилактику (непривитым лицам,
обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному
энцефалиту территории, проводится только в ЛПО).
Все люди, выезжающие на работу или отдых в
неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты.
Где и как можно сделать прививку от клещевого
вирусного энцефалита?
В Российской Федерации зарегистрированы
несколько вакцин против клещевого вирусного энцефалита. Прививку от клещевого
энцефалита можно сделать в прививочных пунктах на базах поликлиник,
медсанчастей, здравпунктов учебных заведений после консультации врача.
Следует запомнить, что завершить весь
прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в
неблагополучную территорию.
Что делать и куда обращаться, если Вы не привиты и
находились на опасной неблагополучной по клещевому энцефалиту территории и
произошло присасывание клеща?
Не привитым лицам проводится
серопрофилактика – введение человеческого иммуноглобулина против клещевого
энцефалита в течение 96 часов после присасывания клещей и обращения в
медицинские организации по показаниям.
Как снять клеща?
Лучше это сделать у врача в травматологическом
пункте в поликлинике по месту жительства или любом травматологическом пункте
Снимать его следует очень осторожно, чтобы не
оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период
присасывания.
При удалении клеща необходимо соблюдать
следующие рекомендации:
- захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой
марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго
перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его
из кожных покровов,
- место укуса продезинфицировать любым пригодным
для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон),
- после извлечения клеща необходимо тщательно
вымыть руки с мылом,
- если осталась черная точка (отрыв головки или
хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.
Снятого клеща нужно доставить на исследование в
микробиологическую лабораторию «ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» или иные
лаборатории, проводящие такие исследования.